بعد از اعلام وزیر بهداشت مبتنی بر بیمه شدن خدمات روانشناسی برای نخستین بار، میزان پرداخت این هزینهها نیز تعیین شد. براین اساس خدمات روانشناسی مورد نیاز بیماران صعبالعلاج در صورت مراجعه به مراکز دولتی، رایگان خواهد بود.
در ابتدای آبانماه سال جاری و در سالروز تصویب بیمه همگانی، وزیر بهداشت اعلام کرد که خدمات روانشناسی تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران قرار میگیرد.
چه خدمات روانشناسی تحت بیمه سلامت قرار می گیرد؟
حال طبق گفته مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، روان درمانی فردی، خانواده درمانی، گروه درمانی و همچنین خدمت مشاوره، تحت پوشش این سازمان قرار خواهد گرفت.
خدمات رواندرمانی فردی با رویکردهای تحلیلی، شناختی، رفتاری، شناختی – رفتاری، حمایتی و هیپنوتراپی؛ خانواده درمانی شامل زوجدرمانی و درمان زناشویی و گروهدرمانی هم با رویکردهای تحلیلی، شناختی، رفتاری، شناختی، رفتاری، حمایتی به ازای هر نفر در گروههای ۸ تا ۱۲ نفره و همچنین خدمت مشاوره (در مراجعه اول به دکترای روانشناس بالینی) تحت پوشش این سازمان قرار خواهد گرفت.
پیشنهاد سلامت نسیم: برای آشنایی با اهمیت سلامت روان پیشنهاد می شود مقاله ی سلامت روان و تأثیر مستقیم مسائل روانشناختی بر مشکلات جسمی را مطالعه کنید.
خدمات روانشناسی برای چه افرادی رایگان است؟
همچنین مهرداد الهامی، معاون دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران در این خصوص گفت: خدمات روانشناسی مورد نیاز بیماران صعبالعلاج در صورت مراجعه به مراکز دولتی، رایگان است و اشاره کرد: دریافت خدمات روانشناسی مورد نیاز بیماران صعبالعلاج که از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در قالب بستههای خدمتی ویژه بیماریهای مذکور ابلاغ شده است، در مراکز دولتی بدون پرداخت هزینه ارائه خواهد شد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزود: اشخاص دارای صلاحیت به منظور تجویز و ارائه این خدمات روانپزشک، دکترای تخصصی روانشناسی بالینی، روانشناسی بالینی (MDphd) و دکترای روانشناسی سلامت را شامل میشوند.
اختلالات روانشناسی تحت پوشش بیمه سلامت
بیمهشدگان مشمول نیز عبارتند از
- افراد دارای اختلالات رشدی عصبی،
- کمتوانیهای ذهنی (خفیف، متوسط، شدید، عمیق، تأخیر رشدی، کم توانی ذهنی نامعین و اختلال رشدی هوش)،
- اختلالات ارتباطی، طیف اختلال در خودماندگی، اختلال کمتوجهی، اختلال یادگیری اختصاصی، اختلالات حرکتی، اختلالات تیک، طیف اسکیزوفرنی و سایر اختلالات روان پریشانه،
- 4-اختلالات دوقطبی،
- اختلالات افسردگی،
- اختلالات اضطرابی،
- 7-اختلالات وسواسی – جبری،
- اختلال استرس پس از سانحه،
- اختلالات تجزیهای،
- اختلال علائم جسمی و اختلالات مرتبط،
- اختلالات تغذیه و خوردن، اختلالات دفعی، اختلالات خواب – بیداری، کژکاریهای جنسی (اختلالات عملکرد جنسی)،
- نارضایتی جنسی (اختلالات هویت جنسی)،
- اختلالات کنترل تکانه،
- رفتارهای ایذایی و سلوک،
- اختلالات اعتیادی و سوءمصرف مواد،
- اختلالات عصب شناختی،
- اختلالات شخصیت،
- اختلالات پارافیلیک و سایر اختلالات روانی.
وی همچنین با اشاره به اینکه ۷۰ درصد خدمات سرپایی روانشناسی همانند خدمات دیگر در مراکز دولتی و سایر بخشها پوشش داده میشود، بیان کرد: در صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج نیز برای بیماران مزمن روانی و بیمارهایی مثل طیف اتیسم ۳۰ درصد مابقی تعرفه از محل صندوق پوشش داده میشود.
این سازمان بیشتر از ۴۴ میلیون نفر بیمه شده دارد و حدود ۳۳ میلیون نفر از این جمعیت نیز به صورت رایگان تحت پوشش قرار دارند و در طول سال گذشته بیمه شدگان بیش از ۱۴۲ میلیون بار به ۵۰ هزار مرکز ارائه دهنده خدمات سلامت در سراسر کشور مراجعه کرده اند.
الهامی در پایان تأکید کرد که بیمهشدگان میتوانند سؤالات و ابهامات خود را با سامانه پاسخگویی ۱۶۶۶ در میان بگذارند.
این راهکار میتواند به افراد کمک کند تا به مراقبتهای روانی بیشتری دسترسی پیدا کنند و از آسیبهای ناشی از نادیده گرفتن این مشکلات جلوگیری شود.
مجموعه سلامت نسیم با ارائه به روزترین اخبار سلامت و پزشکی در صدد ارتقا وضعیت سلامت جامعه و پیشگیری از ابتلا به بیماری هاست.
منبع: ایسنا